作者 陈恒生

近日，一段网络视频的内容让人看着既心酸又心疼。视频中可见一名男子倒在地上，浑身抽搐，疑似癫痫发作，过往行人大多装作没看见，没有上前伸出援手。

(相关资料图)

顺便说一下，此时帮助患者的方法，就是给患者一个安全的空间（比如头下垫柔软的东西，防止头部受伤）和时间（不要约束患者、不要往嘴里塞东西），等待抽搐停止后，观察患者的反应和呼吸（根据患者的有没有反应和呼吸再决定下一步的急救措施）。

无独有偶，5月2日，一段“大岭山观音寺一女子晕倒无人敢扶”的网络视频也引发关注，情况和上面说的这个案例类似。

不过，今天我们要说的不是急救的措施，而是想说说在急救中“旁观者效应”和“责任分散”可能给患者造成的一些不利影响，以及如何去解决这两个问题。

一、什么是旁观者效应？

1964年，美国纽约街头发生了一起骇人听闻的命案，一名叫凯蒂·吉诺维斯（Kitty Genovese）的女子在街道上被男子刺杀三次，期间总共有37位目击者听到她的呼救声而亮起房内的灯，查看发生什么事，却没有人真正站出来制止歹徒，亦没有人报警，凯蒂最后死亡。

这起命案震惊了美国社会，报章媒体更以“37人目击谋杀发生却没有报警，皇后区女子被杀事件反映的冷漠无情震惊警界”的标题来描述这起泯灭人性的命案。

1968年，美国纽约两名心理学家John Darley及Bibb Latane经过一系列研究后，对这种冷漠的现象作了诠释，称它为“旁观者效应”(Bystander Effect)。

那么，为什么会发生这种结果呢？

如果是认识的人受伤或陷入困境，人们很可能会介入并帮助他们。然而，遇到一个陌生人或不太了解的人受到伤害或表现出痛苦，人们可能逃避接近他们，选择从身边走过或者忽略。

人们心里可能有充分的理由，例如现场情况太危险了；可能会尝试说服自己，总有其他人会来帮助那个人的；或者认为没有时间提供帮助；甚至因不知道如何提供帮助而选择逃避。而且，越多旁观者在场反而会降低受害者被帮助的机率。

二、什么是责任分散？

JohnDarley及Bibb Latane认为旁观者效应的出现，主要是太多旁观者导致责任分散（Diffusion of responsibility）的效果。

当有其他人在场，人们会相信自己并非唯一可以提供援助的人，令助人动机大大减低。相反，如果现场只有自己一个，就会觉得“如果我不帮助，就没有人会帮”，所以伸出援手的机会率就大大提高。

心理学家指出，旁观者效应更可能发生于人们认为周围有很多其他人有能力可以提供帮助时，如果其他人都没有挺身而出，为什么我要挺身而出？因此，作为一个普通老百姓，当现场的人越多，个人主动采取行动和提供帮助的可能性就越小。

研究表明，在繁忙的城市或身处于忙碌节奏，人们停下帮助他人的可能性较小，如果欠同理心，或者不觉得受害者属于自己的同一群体，更有可能成为旁观者。

研究人员曾于繁忙时段在英国伦敦的利物浦街车站外进行实验，实验结果解释了什么是旁观者效应和责任分散。

研究人员首先安排男演员躺在地板上，痛苦地皱着眉头。虽然很多人从他身边走过，但超过20多分钟也没有得到任何帮助。

再次由女演员扮演失去意识躺在地上，大约4分钟后，虽然有一位女士注意到，但她也只是站在一旁注视。当有另一位男士主动伸出援手时，她会上前协助。

三、克服旁观者效应和减少责任分散

旁观者效应带出的问题是需要帮助的人根本得不到帮助，这可能会产生严重的后果。想象一下，如果您晚上独自外出突然晕倒了，却没有人来帮助您？ 或者，如果您家人在交通繁忙的路口从自行车上摔下来，人们却继续从他身边驶过？后果会有多严重？

好消息是，可以意识到旁观者效应意味着您下次遇到这种情况时更有可能采取行动。即使您不太确定在某种情况下该怎么做，只要通过克服旁观者效应这种障碍并上前伸出援手，您就能够想出合理方式帮助受影响的人，比如拨打120后按照急救中心调度员指示提供急救。

或许您的出手会引起牵头作用，鼓励其他旁观者挺身而出，他们可能曾经学习急救，只是欠缺勇气。由于您做出行动，便激发其他人一同协助。

在我国，《民法典》第184条规定，因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。立法者的思想是鼓励人们实践“见义勇为”的精神，保护救助者的基本权益，弘扬正气。如果您真诚地帮助紧急事故中的伤患者，伤患者和家人会非常感激，尤其是如果您拯救了他的生命。

心理学建议，在紧急事件中，如果希望得到旁观者的帮助，可以直接呼唤某一位旁观者，并清楚说明自己需要帮助。可以借着用手直接指出的方式，或者说明对方的特征来指定其中一个人，例如：“这位穿着咖啡色外套的先生，请您接替我进行胸外按压”，这样可以减少责任分散的产生，同时降低情境的模糊性，那位穿着咖啡色外套的先生就会自觉有责任帮助您，也能确定您的需要而采取行动。